Hlavatý vysvetlil, že keď chce pacient podanie utlmujúcich injekcií so
sedatívom a silným analgetikom pri vyšetrení, teda tzv. analgosedáciu,
musí si zaplatiť približne 50 eur. "Analgosedácia stále nie je
hradená z verejného zdravotného poistenia, pretože pre ňu neexistuje kód
v katalógu výkonov a podobný výkon zdravotné poisťovne pre kolonoskopiu
neuznávajú," uviedol s tým, že SGS na pôde Ministerstva zdravotníctva (MZ) SR navrhla nový kód, ktorý by umožnil zmenu.
Hovorkyňa rezortu zdravotníctva Zuzana Eliášová pre TASR potvrdila, že daný výkon je v štádiu riešenia. "Dostali
sme návrhy viacerých výkonov od SGS, ale keďže boli potrebné úpravy v
zaslanom materiáli, so spoločnosťou komunikujeme na jeho správnej
formulácii. Následne budú výkony zaslané na schválenie Komisii pre
zdravotné výkony a zapracované do zoznamu zdravotných výkonov,“ informovala.
Všeobecná zdravotná poisťovňa na otázku TASR, kedy by sa bezbolestná
kolonoskopia mohla stať realitou, uviedla, že bude prihliadať a snažiť
sa dosiahnuť čo možno najväčší komfort pre svojich poistencov.
PR špecialista súkromnej zdravotnej poisťovne Dôvera Matej Štepianský
pre TASR povedal, že analgosedáciu hradia, ale ako anestéziologický
výkon - teda poskytnutý anestéziológom, nie gastroenterológom v súlade
so zoznamom zdravotných výkonov. "Úhrada a poskytovanie tejto
starostlivosti má však širší kontext. Prvým problémom je, že mimo
nemocníc nemôže byť zriadená anestéziologická ambulancia. Takýto výkon
musí byť medicínsky opodstatnený, teda len žiadosť pacienta alebo
deklarovaný strach pacienta nestačia," priblížil.
Poukázal aj na rozdiel medzi celkovou anestéziou (CA) a analgosedáciou (AS). "Pri
AS zostávajú reflexy zachované. No tak ako pri CA aj pri AS sa vyžaduje
monitorovanie pacienta, prítomnosť anestéziológa, patričné vybavenie,
následne prebratie do plného vedomia a podobne. Iné riešenia sú len
premedikáciou (teda podanie nejakého slabšieho lieku), ktorá však má byť
súčasťou ceny samotného výkonu a nie zvláštnym výkonom. Teda aktuálny
výkon 93 hradený z verejného zdravotného poistenia momentálne považujeme
za postačujúci," tvrdí.
Hovorkyňa súkromnej Union zdravotnej poisťovne Beáta Dupaľová
Ksenzsighová pre TASR povedala, že cena liekov podávaných pri
analgosedácii je už započítaná v cene výkonu a je uhrádzaná v súlade s
kategorizáciou liekov. "Ak lekár indikuje pacientovi kolonoskopiu v
celkovej anestéze alebo v analgosedácii, keď je pacientovi tlmená bolesť
a vedomie, zdravotné poisťovne mu tento úkon preplatia. Na ich plnú
úhradu zdravotnou poisťovňou je teda potrebné medicínske zdôvodnenie ich
použitia ošetrujúcim lekárom," dodala s tým, že preplácajú všetku medicínsky indikovanú liečbu v súlade s indikačnými a preskripčnými obmedzeniami.